12^es Rencontres de Neurologies
Palais des Congrès, Paris

Mardi 14 décembre 2010 - 9h30-12h00

Atelier :
Neuro-oncologie

Coordination :
Christine Lebrun-Frénay

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Consultez l’intégralité du programme et les informations pratiques sur www.neurologies.fr

• lecture complète du numéro en ligne

• p.153

  Lecture critique
  Nous avons lu pour vous…

  Métastases cérébrales et cancer bronchique non à petites cellules : la radiothérapie d’emblée remise en question ?

• p.155

  Actualités

• p.156

  Zoom sur...
  Le nouveau métier de conseiller en génétique

  Le métier de conseiller en génétique est né en France en 2004 d’une réflexion sur l’évolution de la démographie des métiers de la santé et de la volonté du ministre de la Santé de l’époque, le Pr Jean-François Mattéi. Les Professeurs Nicole Philip et Hagay Sobol sont les responsables de la formation des étudiants du master professionnel “Conseil Génétique et Médecine Prédictive” dont l’enseignement se déroule à Marseille.

• p.161

  Dossier

  ESMO 2011 - The European Multidisciplinary Cancer Congress

  >> Lire le dossier en entier

  • p.166

    Les cancers digestifs

    L’oncologie digestive a évolué très rapidement ces 5 dernières années. L’arrivée de 2 ou même 3 thérapies ciblées que sont le bévacizumab, le cétuximab et le panitumumab a permis d’augmenter la survie des patients atteints de maladies métastatiques. Un nouveau venu va faire parler de lui ! Il s’agit de l’aflibercept ou VEGF-Trap qui augmente la survie des patients en 2e ligne. Mais beaucoup d’efforts se concentrent sur la découverte de facteurs prédictifs de réponse. Il s’agit du statut Ki-ras et de ses différentes mutations ou l’existence de cellules circulantes. Enfin des concepts très à la mode se développent avec les thérapies ciblées, il s’agit de la maintenance avec le cétuximab. Mais on ne perdra pas à l’esprit la place de la chirurgie toujours prédominante dans ces cancers métastatiques hépatiques.

  • p.171

    Le cancer bronchique

    Les résultats de la méta-analyse de Gaëtan Des Guetz semblent confirmer ceux démontrés avec la switch maintenance dans les études avec l’erlotinib et le pémétrexed. Les études de phases III randomisées de “maintenance de continuation” avec la gemcitabine et le pémétrexed ont montré que nles patients répondeurs après un traitement d’induction tirent un bénéfice tout du moins en termes de survie sans progression de cette continuation. Avec l’étude FLEX, la “maintenance de continuation combinée” bévacizumab associé au pémétrexed, permet d’obtenir une survie sans progression de 10,3 mois jusque-là jamais atteinte sans majoration des toxicités liées à la chimiothérapie. Cette combinaison de maintenance pourrait avoir un impact sur nos pratiques cliniques futures. Enfin, les résultats de survie médiane et de survie à 1 an obtenus avec le cétuximab associé à une chimiothérapie chez des patients atteints de CBNPC sur-exprimant l’EGFR (score ≥ 200) doivent faire reconsidérer l’utilisation du cétuximab dans cette population ciblée.

  • p.174

    Le cancer du sein

    L’ESMO 2011 a été l’occasion de présenter les dernières avancées en matière de recherches et de traitement du cancer du sein. Deux principales présentations sont à retenir : l’étude BOLERO-2 qui analyse la place de l’évérolimus dans la levée de la résistance hormonale et l’étude SECRAB qui s’intéresse au timing de la réalisation de la radiothérapie adjuvante et permettrait un bénéfice clinique pour les patientes.

• p.177

  Soins de support
  Traitement du cancer et nutrition

  Responsable de 146 800 décès en France en 2010, le cancer est aujourd’hui la première cause de mortalité chez l’homme et la seconde chez la femme. Cette mortalité touche tout particulièrement les sujets âgés, puisque 71 % des décès par cancer surviennent chez les plus de 65 ans.

• p.183

  En pratique
  Vidéo-médiastinoscopie à but thérapeutique

  Depuis sa naissance, la médiastinoscopie s’est inscrite dans une dynamique constante de progrès. L’apport récent des techniques vidéo-chirurgicales a permis d’affiner ces indications à but diagnostique, mais également d’élargir les indications à but thérapeutique. Voici une synthèse des possibilités thérapeutiques de la vidéo-médiastinoscopie…

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